Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı

Kapalı böbrek taşı ameliyatı fleksible üreterorenoskop lazer ile taş kırma(RIRS)

Bükülebilir fleksible urs aleti ile idrar kanalından böbrek içine girilip lazer ile taşların kırılmasına dair videolar.

Lazer ile Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı (Fleksible URS, Lazer Litotripsi)

Lazer ile Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı (Fleksible URS, Lazer Litotripsi)

İdrar kanalından bükülebilir fleksible üreterorenoskop denilen özel bir alet ile böbrek içine girilip lazer teli ile taşların kırıldığı kesisiz kapalı bir ameliyat yöntemidir. Genellikle operasyon sonrası 1 gün içerisinde hasta ayağa kalkıp günlük işlerine dönebilmektedir.

Ameliyatsız taş kırma yöntemi olan ESWL’ de görülemeyen, kırılamayan ve büyük taşlar için uygulanır.

Hastanemizde  kapalı yöntemler olan  lazer litotripsi  ve ESWL başarı ile uygulanmaktadır.

Kapalı Böbrek Taşı Ameliyatı

Perkütan Nefrolitotripsi (PNL)

Perkütan nefrolitotripsi (PNL), ciltten bir iğne ile taşın bulunduğu böbrek sistemine girildikten sonra (Şekil-1), bu iğne içinden bir kılavuz tel sisteme yerleştirilir. İğne çıkartılır ve bu kılavuz tel üzerinden yerleştirilen ve şişirilebilen balon ile delik yaklaşık 1 cm. çapında bir delik oluşturacak şekilde şişirilir (Şekil-2). Bu balon üzerinden böbrek içine yerleştirilen ve yaklaşık 1 cm çapındaki boru kanalıyla sisteme endoskop-teleskop- (Şekil-3) ile girilerek, böbrek içindeki taşların kırılması ve parça parça boru yolundan dışarı alınır. İşlem bittikten sonra idrar drenajını ve hızlı iyileşmeyi sağlamak için, geçici süre kalacak şekilde (1-2 gün), sisteme ufak bir borucuk yerleştirilir (Şekil-4). Bu yöntem, hastaya az zarar veren bir teknik olarak böbrek taşı ya da taşlarının çıkartılmasında hastaya etkin ve güvenilir bir tedavi olanağı sağlar.

Böbrek Taşı

BÖBREK TAŞI OLUŞUMU RİSKİNİ ARTTIRAN FAKTÖRLER

Bunları sırası ile sıralayacak olursak:

Yetersiz sıvı alımı: Yeterli sıvı alınmazsa, özellikle de su içilmez ise idrar içerisinde taş oluşumuna yol açan minerallerin konsantrasyonu artar. Bu yüzden sıcak iklimde yaşayanlar veya sıcak ortamlarda çalışanların taş oluşturma riski artmaktadır.

Aile öyküsü ve kişisel öykü: Ailesinde taş öyküsü olanların taş oluşturma olasılığı yüksektir. Yine böbreğinde bir kez taş oluşan bir hastanın 5 yıl içinde ikinci bir taş oluşturma riski %50-60 civarındadır.

Yaş cinsiyet ve ırk: Böbrek taşı hastalığı çoğunlukla 30-50 yaş aralığında görülür. Erkeklerde ve beyaz ırkta taş hastalığına daha sık rastlanır.

Bazı hastalıklar: Renal tübüler asidoz, gut ve sistinüri gibi nadir görülen hastalıklarda taş oluşturma riski artar.

Diet: Yüksek hayvansal protein ve düşük lif içeren dietlerde taş oluşturma riski artar. Ayrıca fazla miktarda tuz tüketimi ile taş oluşumunun ilişkili olduğu saptanmıştır.

Az hareket veya hareketsizlik: Yatalak olan hastalarda ve uzun süre az hareket eden hastalarda kemiklerde erime olabilir ve idrarda kalsiyum oranı yükselerek taş oluşma riski artar.

(daha&helliip;)